第一版
辽宁省医院协会中医院管理分会第一届二次会议
暨全省中医医院改革与管理研讨会在我院召开
本报讯 8月12日，辽宁省医院协会中医院管理分会第一届二次会议暨全省中医医院改革与管理研讨会在我院召开。辽宁省卫生厅副厅长、省中医药管理局局长董德刚，省中医药管理局常务副局长曹建波，省医院协会中医院管理分会主任委员丛丹江及管理分会理事会成员共50余人出席了会议。会议由省中医药管理局副局长温家祥主持。
会上，主任委员丛丹江同志讲话。她总结了近期中医院管理分会的工作，感谢省卫生厅、省医院协会、各市卫生局等相关部门的支持，感谢各位委员积极努力的工作。随后，管理分会进行了改选、补选事宜。到会委员一致表决通过，接受丛丹江同志辞去主任委员职务，推举曹建波同志为主任委员，接受8位同志新当选为副主任委员及委员，同时推举丛丹江同志为名誉主任委员。新当选的省医院协会中医院管理分会主任委员曹建波同志讲话。他结合中医院管理年活动、示范中医院建设等工作部署了今后一段时期管理分会的主要工作。
在改革与管理研讨会上，辽宁中医药大学附属医院院长吕晓东进行了题为《在新医改形势下，如何向管理要效益》的主题发言，从五个方面详细探讨了中医院发展面临的现状、应对措施、医改带来的机遇与挑战、在管理中的体会等。抚顺市中医院副院长赵超从“增强服务意识，提高医疗质量”方面进行了大会发言，与会委员进行了积极热烈的讨论。最后，省卫生厅副厅长、省中医药管理局局长董德刚同志讲话。他高度肯定了中医院管理分会的工作，他说：“思想决定高度，态度决定成败，执行在于细节，细节在于责任。中医院的发展存在压力，但我们要把压力转化为动力。近期，国家对医疗投入巨大，积极支持中医发展，我们要保持特色，科学管理，抓住机遇，迎接挑战。”会后，领导及委员一行参观了医院信息化建设项目、“百草园”、“国医堂”、针灸推拿康复门诊、辽宁中医康复中心等，医院的建设与发展得到与会领导与委员们的高度肯定。
（院务部 齐敏 摄影）
全国百姓放心示范医院检查组莅临我院检查指导工作
本报讯 8月22日，全国百姓放心示范医院检查组三位来自大连医科大学的专家莅临我院检查指导“全国百姓放心示范医院动态管理第三周期”工作。医院领导班子成员及各部门负责人参加了汇报会。
在汇报会上，医院党委书记于世家首先代表医院，对各位专家莅临我院表示热烈的欢迎，并以“坚持科学发展，加强内涵建设，全力打造全国百姓放心示范医院”为题详细汇报了我院动态管理第三周期的相关工作情况。于书记谈到，医院领导高度重视全国百姓放心示范医院工作，按照考核评价主要内容，即一个目标、两个提高、三个重点、四个减少、五个评价认真对照执行。该标准是在充分借鉴国际先进经验和深入分析我国医疗卫生工作实践的基础上制定的，对于做好当前和今后一段时期医疗工作，保障人民群众的健康和生命安全，提升示范医院的品牌和声誉，具有十分重要的意义。随后，专家组通过访谈领导、考核职工、听取汇报、查阅资料、实地检查等方式，对我院相关工作进行了认真全面的检查。在检查反馈会上，专家组对我院在动态管理第三周期工作中所取得的成绩给予了高度的评价，并对医院今后的进一步发展提出了非常中肯的建议。
做为辽宁地区唯一一家全国首批百姓放心示范中医院，几年来我院在科学发展观的指导下，全面加强内涵建设，促进百姓放心示范医院和谐发展。从构建“品牌”医院入手，牢固树立“以患者为中心”的核心服务理念，高度重视患者安全工作，全面加强医疗安全管理，不断提高医疗质量和全员素质。做到了保持荣誉，发扬成绩，两个效益取得了双赢，进一步巩固了全国百姓放心示范医院的建设成果，开创出我院发展的新局面。（院务部 齐敏 摄影）
光荣榜
在学校庆祝建党90周年暨感动校园人物颁奖大会中，我院李德新、周学文、姜钧文、王垂杰4名专家荣获“感动校园人物”称号。
在学校开展的2009－2011年度“两先两优”评选活动中，医院党委荣获“先进基层党组织”光荣称号；心内党支部、妇产科党支部和门诊党支部荣获“先进党支部”光荣称号；于世家同志荣获“优秀党务工作者”光荣称号；姜均文、石黎、黄丽霞、黄永辉、张剑五位同志荣获“优秀共产党员”光荣称号。
在开展优质共产党员工程活动中，医院党委被沈阳市教科工委授予“关爱百姓健康工程”。
在统战方面，我院王翠霞、汤溟在农工党沈阳市委开展的“一先两优”评选活动中被授予“优秀共产党员”光荣称号。
我院圆满完成国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）验收
本报讯 8月5日，我院迎来了国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)验收检查组。上午8时，检查组专家在冼绍祥组长的带领下，一行10人正式开始对我院进行检查验收。我院吕晓东院长、姜树民副院长陪同检查。
首先，吕晓东院长分别从医院现状、人才培养、重点专科（专病）建设等多方面向专家组做了汇报。随后，我院心病科、儿科、脾胃病科、老年病科、外2科、耳鼻咽喉科等6个国家中管局级重点专科（专病）建设单位以及中医、中西医结合急诊建设基地（急诊中心）分别进行了汇报。之后，检查组分组分别以查阅资料、走访科室、现场考察、当面访谈、抽查病例等形式，对7个科室各个方面的工作进行深入、细致的检查，并对每项检查都进行了认真的记录。
下午，专家组对我院国家局级重点专科评审验收结果进行反馈，院领导携我院全体中层干部参加了反馈会议。专家组成员纷纷表示，通过这次检查感受到了辽宁中医的中医特色很浓，亮点很多。医院领导及各重点专科科室主任、全体医护人员对待此次验收工作非常重视，迎检态度热情端正，专业知识考核过硬。各重点专科均能严格按照国家中医药管理局的相关要求，从科室建设、发挥中医特色优势、中医疗效、难点分析到协作组工作的参与方面都超额完成了目标，工作做得很扎实。专家组对“十一五”期间我院重点专科建设取得的成绩给予了充分的肯定，同时对存在的不足提出了中肯的建议。专家组对我院今后的发展提出了更高的期望，希望在下一步工作中能进一步围绕人才培养、提高中医素养、科室建设、提高疗效等方面强化建设，从而能够推动中医事业进一步的发展，造福更多患者。
在认真听取了检查组专家的反馈意见后，吕院长向检查组的专家表示感谢。她表示：“医院会认真领悟，充分认识这次检查评估的重大意义，要以此次检查验收为契机，发挥自身的优势，不断提高发展水平，继续加强科室内涵建设，并不断向兄弟医院学习，取长补短。”
（医务部 齐敏 摄影）
二版
我院召开抗菌药物临床应用专项整治会议
本报讯 日前，我院召开“抗菌药物专项整治活动工作会议”，全面布置我院抗菌药物临床应用专项整治工作。医务部、药剂科、临床药学办公室及全院临床科室主任、副主任参加会议。会议由副院长姜树民主持。
会上，吕晓东院长讲话，传达了卫生部“全国抗菌药物临床应用专项整治活动视频会议”精神，对活动方案、活动重点、活动开展形式等情况进行详细说明，并对我院抗菌药物临床应用专项整治工作提出具体要求。吕晓东院长在会上指出，卫生部高度重视抗菌药物及其他药物的合理使用，将多措并举，以抗菌药物不合理应用问题为突破口进行相应的专项治理整顿。我们要本着为患者负责、为医院负责的原则，进一步明确抗菌药物的分级管理，强化处方点评制度，对医务人员抗菌药物处方资格进行限定，加大监督管理力度。
医院将加大对药物临床应用管理性文件和技术性文件的宣传和贯彻力度，加大对医疗人员抗菌药物临床应用的培训管理，加大对临床药品合理应用情况的随机抽查和定期检查，促进合理用药各项规章制度的落实。以专项整治活动为契机，规范服务行为，促进内涵建设，提高医疗质量。
（医务部 齐敏 摄影）
我院与俄罗斯联邦萨哈共和国医疗中心儿童医院、雅库市儿童医院分别签署临床研究合作协议
本报讯 应我院吕晓东院长邀请，以萨哈共和国医疗中心儿童医院院长Nadezda V. Savvina 为团长的萨哈共和国医药代表团于日前来我院参观访问。
代表团在我院访问期间，医院党委书记于世家会见了代表团全体成员，对代表团的来访表示诚挚的欢迎，对两所合作单位为中萨共同合作开展临床合作研究项目所做出的努力表示感谢，并对即将开展的双方合作给予了高度的评价。于书记向萨哈共和国的客人们简要介绍了医院的概况。Nadezda V. Savvina团长在会见时首先对中方的邀请和热情的接待表示感谢，对中国传统医药的发展和临床治疗方面的独特疗效表示极大的关注。在谈到双方的合作项目时，Nadezda V. Savvina团长表示，中医药在萨哈也很受欢迎，希望通过这次临床科技合作交流，把中医药在小儿肺炎防治等呼吸系统疾病和针灸、推拿治疗脑瘫等小儿常见病治疗方法介绍给萨哈的患者。
会见结束后，于书记和Nadezda V. Savvina团长分别代表合作双方共同签署了《中萨关于中医药内外合治综合疗法干预小儿肺炎临床研究的合作协议》、《中国辽宁中医药大学附属医院与萨哈国际医疗中心儿童医院、雅库市儿童医院开展临床科技合作协议》文件。张兰副院长陪同萨哈共和国代表团客人参观了医院门诊、病房和中医康复中心。
（院务部 外事办 齐敏 摄影）
临床检验中心召开ISO15189医学实验室质量和能力认可第二次联席会议
本报讯 8月16日，临床检验中心和设备处、网络管理中心共同召开“ISO15189医学实验室质量和能力认可第二次联席会议”。参加本次会议的有医院副院长罗智博，临床研究基地办公室主任吕静、副主任张哲，设备处处长朱海蛟，网管中心软件开发部主任黄春艳及临床检验中心全体人员。临床检验中心主任牛广华主持本次会议。
会上，牛主任着重阐述了临床检验中心对试剂管理和仪器设备管理两大方面的现实需求，并针对ISO15189实验室认可的相关要求，对这两个模块的软件设计提出了详细的功能需求，需要网络管理中心配合这两个模块的软件设计，设备处配合这两个模块的实际运作。罗智博副院长对临床检验中心能够积极利用信息化手段管理科室工作，切实推动ISO15189认可给予了极大的肯定，并就临床检验中心提出的信息化需求进行了逐项落实。他指出：“网管中心可在原有的试剂目录基础上，根据临检中心的新需求，建设并完善试剂管理和仪器设备管理的软件设计，争取在年底前投入试运行。设备处和临检中心也应明确分工，规范流程，确保ISO15189认可工作能够按时、顺利的开展。”（临床检验中心）
我院召开启动“中医说”电视节目动员会
本报讯 8月16日，我院召开启动“中医说”电视节目动员会。吕晓东院长、关雪峰副院长亲自参会，院务部、宣传办、科研处、医务部、各临床科室主任及相关医学专家参加了此次会议，会议由关雪峰副院长主持。
会上，关院长首先介绍了《养养精气神》栏目平台的宣传意义。他说：“自2007年起，为弘扬中医传统文化，我院与沈阳广播电视台新闻频道合作，共同创办中医科普栏目《养养精气神》。近期，为更加完善双方合作，我院与沈阳广播电视台协商，拟在现有《养养精气神》栏目编排框架基础上，推出子栏目‘中医说’，以突出中医文化，更加全面系统的宣传我院特色疗法和重点科室，扩大我院的社会影响力。”随后，吕院长就新栏目的策划方向和如何开展好新栏目等方面进行讲话，动员各科室主任根据科室重点专病及科室特点，以中医特色疗法为主要内容组织拍摄素材。会上，各主任也对新宣传平台的发展提出了建议，并表示，一定积极响应医院号召，做好宣传工作。（院务部 宣传办）
我院召开2009年立项课题院内中期审查会
本报讯 8月3日，我院2011年度2009年立项课题中期审查会议召开，特别邀请辽宁中医药大学李德新教授、梁茂新教授、郑洪新教授、蔡玉文教授、才丽萍教授参加会议，对我院2009年立项课题进行中期审查评定。医院副院长张兰教授、科研处处长张艳教授出席了本次会议。
本次接受专家审查课题共33项。会上，各课题负责人详细汇报了2009—2011年课题的进展程度及所取得的阶段性成果，并对课题运行过程中遇到的问题及解决方案予以阐述。专家们认真听取了各项课题的汇报，逐一详细点评，并重点针对每项课题的问题分别提出拟解决方案。会上专家组强调，科研人员要重视科研工作的严谨性，不断优化实施方案，注重提高科研成果质量；培养更多的优秀年轻科研人才，完善科研梯队建设，为中医药的科研发展储备人力资源；积极将研究成果转化为适宜技术，加大科研成果转化的力度。专家们还提出，要认真思考如何将现代医学与传统中医药巧妙结合，在先进的研究方案中注入中医的灵魂。
与会专家领导对于本次接受审查的课题的科研水平及课题进展程度给予充分的肯定和高度的评价，并期望各课题组在保质保量按进度完成课题的同时，产出更多高水平的科研成果，整体提高我院科研水平。（科研处）
新建教学科研楼工程奠基仪式 赵陆冰 摄影
8月24日上午，倍受瞩目的医院新建教学科研楼工程奠基仪式举行。关雪峰副院长在奠基庆典仪式上致辞。他说：“各部门将本着‘追求卓越，建造精品’的宗旨，精心组织、文明施工、科学管理、确保施工质量和安全，向全院职工交上一份满意的答卷。”教学科研楼是国家支持的重点项目，占地面积2821.351平方米、建筑面积6707平方米、地下564.92平方米。
新生报到现场 包腾翱 摄影
2011年8月23日，在第一临床学院党委副书记于睿的带领下，学院全体辅导员老师和学生志愿者圆满完成了2011级新生入校报到工作。迎新工作紧张有序、有条不紊，共接待新生入校653人，其中博士研究生24人、硕士研究生218人、本科生411人。
辽宁基地召开中医医疗与临床科研信息共享系统专题报告会
本报讯 8月6日，“国家中医临床研究基地辽宁基地中医临床医疗科研信息共享系统专题报告会”在沈阳顺利召开。中医医疗与临床科研共享系统建设专家组组长孙塑伦教授、中国中医科学院常务副院长刘保延教授等一行四人应邀出席。我院吕晓东院长、副院长张兰、罗智博以及相关部门负责人参加了会议。
会上，孙塑伦教授强调，共享系统在国家中医临床研究基地建设中具有重要意义，并指出目前亟待解决的技术问题，如标准化、信息的数字化、病历结构化、信息采集规范化、信息处理自动化等。另外，根据实际需求与医院信息系统有机连接，从而达到信息共享。刘保延教授发表题为《真实世界临床研究的思考与实践》的报告，深入浅出地介绍了中医医疗与临床科研信息共享系统的构建。最后，吕晓东院长表示，将在人、财、物方面全力支持共享系统建设，结合医院数字化建设工作，在全国中医医疗与临床科研信息共享系统的技术支撑下，利用现代信息与网络技术，建立小儿肺炎中医医疗与临床科研信息共享系统，从而全面提升小儿肺炎中医临床研究能力。（基地办）
辽宁基地召开编写名老中医临床经验著作院内培训会
本报讯 为深入挖掘辽宁地区名老中医学术思想及临床诊疗经验，落实辽宁基地《资助出版名老中医临床经验传承专著项目》，8月3日由我院基地办组织，邀请第三、四批国家中医药管理局名老中医学术经验继承工作指导教师李德新教授对立项人员的著作编写工作进行培训及指导。医院副院长张兰、基地办主任吕静及参与著作编写的相关人员参加了本次会议。
李德新教授从编写目的、指导思想、著作性质与规模、编写内容及编写体例等几个方面进行了深入浅出的讲解，同时强调如何将老中医治疗疾病的经验事实抽取出来，并形成学术思想加以表述是此次编写工作的难点及重点。吕静主任对本项目下一步的工作安排进行部署。最后，张兰副院长介绍了名老中医临床经验传承专著项目的工作设想及重要意义。
本项目的圆满完成将大大提升我省中医药事业在全国的辐射影响作用，同时也为辽宁地区中医学术流派整理奠定基础。（基地办）
三版
三期门诊医生站顺利上线我院数字化进程稳步推进
截止8月31日，医院门诊医生工作站已顺利完成第一阶段前三期上线工作，全院除干诊、六楼专家门诊、急诊外的大部分门诊科室实现了电子处方和排队叫号功能。第一阶段门诊医生站预计将于十月中旬完成全院上线工作。
本阶段门诊医生站主要任务是做到药品处方的电子化。现有模块能够通过医生的个人模板维护，录入常用中草药处方配伍，为后续诊疗工作节约时间。通过电子处方的应用，一方面减轻门诊医生反复书写处方的工作压力，另一方面通过与医院药剂科联网，取消了药品划价环节，大幅节约患者的就诊时间，缓解了门诊压力。同时，原有划价窗口可变更为挂号或收款窗口，亦能节约患者交款时间。
首期电子病历成功上线是医院数字化建设的一项标志性工作，是医疗工作电子化进程的新突破。它使临床医护人员实现了人工模式向数字化模式的平稳转化，有效提高了临床医生的工作效率，减少患者就诊流程，辅助提高医院服务质量的同时，缓解了“看病难”问题，让医生有更多的时间观察患者病情、沟通学习和进行实际操作，把时间真正还给病人。
本次上线的电子病历采用初级版本，医院的电子病历将经过至少三次的迭代开发升级，力求将国内先进的电子病历技术引入我院。罗院长指出，数字化建设团队将再接再厉，快速推进HIS、PACS系统和电子病历试点工作，逐步实现入院记录、病程记录、查房记录、手术记录、出院记录、会诊记录等病案内容的电子化，以及辅助检查结果的同步链接。医院将通过建立电子病历标准模板，确保病历书写的标准化和规范化，方便临床医生应用，实现医疗质量的飞跃提高。（网管中心）
我院“三伏”贴敷工作圆满结束
告别炎炎夏日，我院2011年“三伏”贴敷工作已圆满结束。在院领导的高度重视下，临床科室尽职尽责，各职能部门积极配合，整个贴敷工作井然有序，初步统计此次贴敷共计2万5千人次。
为了使贴敷工作顺利开展，院领导多次亲自组织协调会，相关部门努力配合。考虑到贴敷工作的特殊性，认真研究制定了贴敷工作方案。从选择合适的贴敷地点到各种指示标识的位置、制定合理的工作流程，从收款窗口的划分到人员和设备的安排、应急预案的制定等贴敷相关工作进行了认真讨论，细致部署，为确保贴敷工作顺畅有序地进行做好了充足的准备。
“三伏”天，走进辽宁中医康复中心，我们会发现这里比外面更“热”，无论是在大厅还是各楼层，都可谓是人流涌动，虽然患者人数接近两万，但通过之前的合理安排，周密部署，贴敷工作顺利进行。贴敷当日无医疗安全事故发生，无流感传染事件发生，无扰乱事件发生。今年贴敷的场所改在康复中心，场地变得更宽敞舒适，服务更周到细致，患者反馈对贴敷工作很满意。
7月14日，“头伏”的第一天如期而至，大家纷纷慕名来我院进行贴敷。与往年相比，今年人流来的更早、来的更多，甚至有的人员凌晨4点钟排队等候。虽然人数很多，但依据贴敷标识和流程指引牌按顺序排队、交款、贴敷，整个贴敷工作井然有序。凌晨四点半左右，就可以看到儿科医护人员及相关科室工作人员忙碌的身影，大家都精神饱满地进入各自岗位，按部就班的工作。贴敷相关工作人员5点到位，协调引导，热情服务；贴敷咨询处人员耐心聆听患者提出的问题，细心解释；导诊人员对患者积极疏导，解释说明；楼层负责人四处巡视，发现问题及时解决。
吕晓东院长和医院班子各位领导高度重视，均到一线指导工作。看到候车区人流较大，吕院长和工作人员一起头顶烈日指挥疏导，顾不得吃饭和休息，吕院长又到康复中心查看贴敷现场的情况。虽然今年由于贴敷地点的改变增加了大量工作，但大家都表现出了极大的工作热情和认真负责的工作态度，很多工作人员从早上6点工作到晚上6点，甚至没有喝上几口水。
从更好地为贴敷患者服务的角度出发，今年我院推出了便民新举措——“贴敷走进社区”活动。综合考虑各方面条件，选择淮河等社区为贴敷地点，医院组织医护人员在社区为需要贴敷的人员现场贴敷，最大程度地方便患者。这项活动成为今年贴敷的又一亮点，受到大家好评。（院务部）
纳洛酮成功逆转吗啡耐药一例
患者王××，男性，56岁。2005年11月于某医院行左输尿管、膀胱部分切除术，术后病理示：移行细胞癌，术后行MVAC（甲氨蝶呤+长春碱+多柔比星+顺铂）方案静脉化疗4周期及表柔吡星30mg/次膀胱灌注化疗12周期。2006年1月行多周期化疗，方案包括GP（吉西他滨+顺铂）、TP（紫杉醇+顺铂）、CP（环磷酰胺+顺铂）、XP（卡培他滨+顺铂），腹腔肿物局部放疗4000cGy。2008年3月患者出现重度腰痛、腹痛，MRI示腰椎多发转移癌，行口服吗啡片、腹腔神经丛神经毁损治疗及每月1次的唑来膦酸4mg静滴，疼痛持续不减轻，疼痛评分7~10分（NRS法），又于某医院改用芬太尼缓释透皮贴剂联合口服吗啡片治疗，芬太尼缓释透皮贴剂4贴(5mg/贴)+盐酸吗啡片(120mg，q4h,口服)，总量相当于每日口服吗啡片1200mg，疼痛控制仍不理想。
来我院后，我们在上述治疗基础上，同时加用辅助镇痛药物扑热息痛片每日2g，分4次口服，卡马西平片每日200mg，分2次口服，但每日针对暴发痛的解救给药（注射吗啡10mg或口服吗啡片30mg）仍需3次以上，疼痛评分在7~10分之间，并出现谵妄、恶心呕吐、顽固性便秘等阿片类药物的严重不良反应，临床难以处理，吗啡继续增量困难。2009年6月10日患者于心电监护下停用芬太尼缓释透皮贴剂12小时、停用吗啡片4小时后，应用纳络酮注射液0.4mg静脉注射，同时予安定10mg静脉注射。注射纳络酮10分钟后患者出现剧烈烦躁、重度腰痛、心率加快、面色苍白，立即予吗啡10mg静脉注射，15分钟后再予吗啡5mg肌肉注射，20分钟后患者上述症状缓解，自诉头脑从未如此清醒过。随后重新滴定吗啡给药剂量，至盐酸吗啡片60mg每4小时一次口服时，疼痛得以良好控制，疼痛评分在0~2分之间，暴发痛每日不超过一次。该患者于2009年7月23日死亡，从应用纳络酮重新滴定吗啡剂量后至死亡的40余天里，患者疼痛始终得到良好的控制。
[ 编 者 按 ]
癌痛是肿瘤患者的常见症状之一，严重降低了患者的生活质量。按照WHO三阶梯止痛原则合理应用止痛物能够有效控制绝大多数癌痛。实际上，许多癌痛患者在长期应用阿片类药物治疗中产生明显的耐药性，导致药物镇痛效果下降，促使患者对阿片类药物的需求量也越来越大。随着阿片类药物剂量的不断增加，患者常可发生严重的难以处理的不良反应，使其增量受到极大的限制，因此不能达到理想的预期镇痛效果。虽然增加辅助镇痛药物可以在一定程度上产生协同作用，但从根本上看，通过逆转阿片类药物耐药，才能提高阿片类药物的镇痛效果，减轻其不良反应。
本例患者经历了复杂的镇痛治疗，包括神经毁损、增加辅助镇痛药及唑来膦酸等，每日口服吗啡总量超过1300mg，疼痛仍不能有效控制，并且出现难以控制的不良反应，包括谵妄、顽固性便秘等，致使吗啡类药物难以继续增量。考虑到该患者存在阿片类药物耐药情况，我们对其进行了纳络酮逆转吗啡耐药治疗。在逆转耐药过程中，全程心电监护监测心律和血压变化直至病情平稳。考虑到患者可能快速出现的戒断症状，我们预先给予安定静脉注射预防可能发生的抽搐、烦躁不安以及精神症状，并在发生严重疼痛时给予吗啡静脉注射及时解救。随着吗啡耐药情况的成功逆转，患者恢复对吗啡的敏感性，仅需口服中等剂量吗啡，疼痛即可得到良好控制，各种不良反应相应减轻或消失，并且在其后的40余天，疼痛得到持续有效控制，提高了患者的生活质量。
关于纳洛酮逆转吗啡耐药的临床应用尚无文献报道，我们没有可资借鉴的成熟经验。对于治疗中预期可能发生的心血管不良事件或精神问题要有足够的关注。逆转耐药前的预防性给药、治疗中的密切监控及时处理都是十分必要的。本方法对年老体衰、心脏疾患或其他脏器功能不全患者也需慎用。
中西医结合创康复奇迹
康复医学作为第三医学，凭借其能够最大程度消除或减轻患者功能障碍，帮助他们发挥残留功能，恢复其生活能力和工作能力以重新回归社会的作用，其重要性已日益凸显。我院本着“致力民生，服务群众，奉献社会”的宗旨，将祖国传统医学与现代康复医学完美结合，成立了全国首家依托于医院的中医医疗及工伤康复中心，为康复患者们打造了一个健康家园。在康复中心，每天都在上演着令人欣喜的康复奇迹。
今年3月底的一天，马先生在工作中突然晕厥，失去意识且大小便失禁。就诊于当地医院，被诊断为“脑干出血”，给予内科保守治疗后，患者虽神志清醒，但仍伴有肢体活动障碍、语言障碍、饮食障碍、小便失禁。家人在多方咨询后，选择了辽宁中医康复中心。4月15日，马先生以脑干出血为诊断收入辽宁中医康复中心骨K1科。入院时，患者四肢活动不利，言语尽失，只能通过穿过鼻腔内的导管向胃里注射流质食物，小便失禁，大便秘结。在骨K1科主任董宪传带领下，集全科专家组织康复评定小组，制定针对性极强的康复方案，进行系统的康复评定。
患者的初期康复治疗采取针灸配合低频直流电刺激与生物电反馈。10天后，患者可进行简单的语言交流，甚至读句子。20天时，患者手指关节可微动屈指，可独立保持坐位。30天时，患者已拔掉鼻饲管，可喂流食。随后康复小组决定，改针灸为中药封包加蜡疗与中药熨烫，同时调整中频电刺激位置，并配以躯干活动及平衡训练等康复手段。60天时，患者就能自己从病床移至轮椅，并独立双手驱动轮椅自由行进，甚至可独立就餐、穿衣、如厕、洗漱。
对于这样的康复速度令马先生及其家人连连称奇。他们由衷地感谢康复中心的医护人员用精湛的医术为患者带来康复的信心与希望，感谢辽宁中医为康复患者打造这样一所中医特色明显，服务设备一流，环境设施典雅，传统与现代结合的康复患者的健康家园。
附：患者早期与中期康复方案
早期康复方案：⑴指导患者和家属每日若干次完成：①良肢位摆放；②翻身练习；③床上自我辅助练习；④排痰；⑤床头抬高坐位训练及坐位平衡训练；⑥面肌刺激；⑦呼吸控制练习。⑵治疗师完成每日一次：①床边被动运动；②促进肌肉收缩。⑶临床医生进行：①针灸治疗；②低频直流电刺激；③生物电反馈技术；④言语治疗；⑤心理治疗。
中期康复方案：⑴抑制下肢痉挛模式：①停止针灸治疗改用中药封包加蜡疗、中药熨烫，调整中频电刺激位置，以改善肌肉痉挛；⑵躯干活动及平衡训练：伸展躯干促进和改善躯干灵活性及平衡能力，抑制躯干紧张、痉挛。⑶上肢功能训练：①肌力训练；②关节屈伸功能训练；③关节各向自主运动；④上肢支撑训练；⑷下肢功能训练：①关节伸展控制训练；②下肢负重训练；③俯卧位屈膝训练；④加强平衡及转移训练。（康复中心 综合部）
立体定向微创软通道介入技术在急性颅脑损伤中成功应用病例报道
经过不断学习、探索，反复认真实践及论证，从2011年开始，神经外科全面开展立体定向微创软通道介入技术治疗各种脑出血，现已成功救治20余例急危重症患者，最小年龄32岁，最大年龄82岁。
从6月份开始，我们又对颅脑损伤、颅内血肿、硬膜外及硬膜下血肿急性期能否也采用此项技术进行认真论证及查阅大量国内外文献。6月17日15：00，我们科急诊接收一男患，58岁，在工作期间从3米高处坠下，伤及头、胸、腰及足，有一过性意识障碍，伤后2小时入院。头、胸、腰、足疼痛难忍，当时查头CT示：头颅只见皮下血肿，余未见异常。胸部有肋骨骨折，腰椎压缩性骨折，足跟骨骨折。4~6小时病人头痛难忍，再次复查头CT示：左侧颞、顶、枕大面积硬膜外血肿，颅骨骨折，右侧颞叶对冲伤，脑内血肿，脑挫裂伤。急诊在局麻下行立体定向微创软通道介入血肿碎吸术，手术只有15分钟左右，头皮切口只有0.3mm，患者术后头痛明显缓解。（神经外科）
四版
我院成功举办辽宁省中西医结合学会
骨科专业委员会成立大会
暨“骨科新技术、新进展”研讨会
本报讯 辽宁省中西医结合学会骨科专业委员会成立大会暨“骨科新技术、新进展”研讨会近期在沈阳宾馆隆重举行。
本次大会由辽宁省中西医结合学会和我院共同举办，并邀请金鸿宾教授、唐偑福教授、蔡胥教授，李为教授、刘亚波教授、林进教授、白希壮教授及汤欣教授等国内知名骨科专家进行精彩的专题讲座。学校校长杨关林，医院院长吕晓东，副院长罗智博、关雪峰，党委副书记兼副院长于睿、教务处长张宁舒出席了本次会议。
会议通过委员选举产生学会主任委员、副主任委员和常务委员等。我院骨二科主任侯德才当选辽宁省中西医结合学会骨科专业委员会主任委员。辽宁省中西医结合学会会长、辽宁中医药大学校长杨关林为当选人员颁发聘书及证书，并发表讲话。杨校长对金鸿宾教授和诸位专家的到来表示欢迎，对他们给予这次大会的关注和支持表示感谢，同时也对新成立的辽宁省中西医结合学会骨科专业委员会寄予厚望，希望它能更好的促进我省骨科界的发展。会上，中国中西医结合学会骨伤科专业委员会主任委员金鸿宾教授致辞，他对辽宁省中西医结合学会骨伤科专业委员会的成立表示衷心的祝贺，希望其能成为现代医学理念与传统医学思想完美结合的典范。同时，金鸿宾教授对我院给予本次会议的大力支持表示由衷的感谢。吕晓东院长作为承办单位领导代表发表讲话：“辽宁省中西医结合学会骨科专业委员会的成立是我省中西医骨科学界的一大盛事，为我省骨科同仁搭建了一个相互交流的崭新平台，这必将对辽宁省骨科事业的快速进步发挥巨大的推动作用……”
在随后的骨科新技术、新进展研讨会上，与会的诸位专家就国内外骨科创伤、关节疾病等的最新理念和临床应用进行了深入探讨和广泛交流，大会气氛达到高潮。至此，辽宁省中西医结合学会骨科专业委员会成立大会暨“骨科新技术、新进展”研讨会圆满结束。（骨二科）
2011年国家级中医继续教育项目
暨呼吸疾病中西医结合进展学习班成功举办
本报讯 为了增进中西医结合呼吸内科领域的学术交流，提高中西医临床呼吸内科医师的诊疗水平，由辽宁省中西医结合学会呼吸内科专业委员会主办，我院呼吸内科承办的国家级中医继续教育项目暨呼吸疾病中西医结合进展学习班于8月13日举办，省内外近百名呼吸内科专家齐聚医院，参加本次学习班。
学习班由辽宁省中西医结合呼吸病专业委员会主任委员、我院呼吸内科主任徐艳玲教授担任大会主持，副主任委员曲妮妮教授和马丽佳教授担任大会执行主席。徐艳玲主任委员首先讲话，对本专业委员会过去的工作进行了总结，并对与会的学员提出了殷切期望。
会议邀请了中国医科大学附属医院呼吸内科专家胡雪君教授、王玮教授，中国医科大学盛京医院呼吸内科专家郑锐教授，辽宁省名中医、国家中医药管理局优秀中医临床人才徐艳玲教授，国家中医药管理局优秀中医临床人才曲妮妮教授、马丽佳教授以及宫成军、赵克明副教授，庞立健医师等中、西医专家先后做了“慢性阻塞性肺疾病诊治进展”、“喹诺酮类药物在呼吸系统疾病中的应用”、“吸入疗法在AECOPD中的应用”、“中医肺胃相关理论在治疗呼吸系统疾病的指导意义”、“肺系疾病中医养生策略”、“结节病的中西医诊治”、“吸入性肺炎的诊治进展”、“急性肺栓塞的诊治进展”等十余个专题报告。（呼吸内科）
2011年国家级中医继续教育项目
暨风湿病中西医结合进展学习班成功举办
本报讯 经国家中医药管理局批准，由辽宁省中西医结合学会风湿病专业委员会主办的第四届国家级中医继续教育项目暨风湿病中西医结合进展学习班于7月23日举行，省内外近百名风湿专家齐聚沈阳。
学习班由辽宁省中西医结合风湿病专业委员会秘书长、医院综合科主任汲泓教授担任大会主持，中华医学会风湿病专业委员会常务委员、辽宁省风湿病专业委员会主委、中国医科大学附属医院风湿免疫科主任肖卫国教授和辽宁省中西医结合风湿病专业委员会常务委员、大连中西医结合医院风湿病科主任宋林萱教授担任大会执行主席。高明利主任委员首先讲话，对专委会过去的工作进行总结，对2012年的换届改换进行布置，并对与会的风湿医生提出了殷切期望。
会议邀请了全国知名专家、中国中西医结合学会风湿病专业委员会主任委员、南方医科大学风湿免疫科主任吴启富教授，中华中医药学会风湿病专业委员会副主任委员、中日友好医院中医风湿科主任阎小萍教授，世中联风湿病专委会常务理事、辽宁省中医/中西医结合风湿病专委会主任委员、医院风湿病科主任高明利教授，辽宁省中西医结合风湿病专委员会委员、辽宁省中医/中西医结合骨科分会常务委员、辽宁省中医院韩煜教授等省内外多位知名专家，就风湿病及相关领域的最新进展进行了演讲。到会学员认真听取了讲者的演讲，并对相关的专业知识进行了热烈讨论。
（风湿病科）
辽宁中医药大学附属医院
庆祝建党90周年职工书画摄影作品展评选结果
在学校庆祝建党90周年职工书画摄影作品征集活动中，我院职工积极响应，踊跃参与，在工会组织下，选送了大量优秀作品，充分展示出我院职工的良好精神风貌。评委会经过认真的工作，评选出各类作品奖项，获奖名单及部分摄影作品如下：
一等奖：
陆恩祥《活力向上》
张 平《无影灯下》
栾晓东《相拥》
二等奖：
牛广华《城市夜景》 王欣宇《空巷》
齐 敏《偷笑》 田正阳《夜色阑珊》
三等奖：
王延林《夜景》 黄海英《冰晶凌花》
秦 雯《轮回》 张海婴《乡情》
周 丹《花蝴蝶蜜语》
纪念奖：
郑源源 王佳亮 徐丽珠 严 峰 刘 杰
闫海慧 康晓静 刘新畅 朱晓宁 冯
宋晓微 周 张 焕 杨晓阳 唐少华
书法作品：
一等奖：王 哲 二等奖：刘 悦 三等奖：董 辉
绘画作品：
一等奖：马艺璇 二等奖：黄海英
（工会）
活力向上 陆恩祥 摄
无影灯下 张 平 摄
城市夜景 牛广华 摄
空 巷 王欣宇 摄
乡 情 张海婴 摄
花蝴蝶蜜语 周 丹 摄
我院麻醉科及重症科党支部开展党员献爱心义诊活动
本报讯 7月23日，为切实解决农村百姓看病贵就医难的实际困难，我院麻醉科及重症科党支部组织党员同志们冒着高温自带心电图机、血压计、听诊器和一些常用药品，到沈北新区清水台街道前屯社区参加以“送医、送药、送温暖”为主题的义诊活动。
一大早，活动现场就挤满了来自社区及附近的村民，各位党员专家迅速开始工作，为百姓诊治疾病，仔细地询问病史，检查心电图，测量血压……，还有的党员同志将药物亲自送到困难村民家中，对因病致贫的困难家庭表示慰问。王凤耀麻醉师更是利用义诊的机会对社区群众进行了一场关于心肺复苏的普及讲座，获得群众的热烈好评。
此次活动得到村民的热烈欢迎和积极响应。据统计，短短的一上午时间里，共诊治患者150余名，检查心电图60余份，发放了价值500多元的常用药，解决了群众的具体困难，让群众切实感受到了党的温暖，为建党90周年献上自己的贺礼！
（麻醉科、重症科党支部）
