百岁老人于我院成功实施麻醉手术
3月21日，麻醉科迎来一位特殊患者，张朝喜是一位100岁高龄“左股骨干骨折”的老人，从2月29日初次受伤，老人在儿女的陪同下，先后就诊于沈阳市四家医院，均被以不同的理由“拒之门外”，3月4日，老人被收入我院骨一科病房。
入院后，老人完善了各项术前检查，pro-BNP:1947 pg/ml ,血气分析：PH:7.438 PO2：59mmHg PCO2:40.5 mmHg SO2：91%,肺CT提示：肺内感染。患者心衰可能性大，低氧血症，Ⅰ型呼吸衰竭。经过10多天的对症治疗，老人低氧血症得到了改善，20日，血气分析结果显示：PH:7.428 PO2：82mmHg PCO2:38.4 mmHg SO2：96%. pro-BNP:526 pg/ml,考虑到患者已经卧床20多天，长时间的卧床随之而来的就是骨折的并发症，现老人的状态已是“最佳”的手术时机，等待时间越长，麻醉与手术的风险只会有增无减，在家属的理解与支持下，我们决定给予麻醉手术。历经5个小时的手术过程，在与骨科医生的配合下，老人安全度过了围手术期，顺利转入ICU病房。3月22日，患者由ICU转出回到骨一科病房。
随着生活水平的提高、医疗技术的发展、公共卫生教育及社会服务体系的改善，老年人口的增长日益显著，随之而来的是老年麻醉与手术也显著增加，老年人麻醉成为了麻醉界一直以来关注与讨论的议题。如何平稳的渡过围手术期以及减少术后麻醉并发症成为麻醉的关键。此次100岁老人的成功麻醉，不仅为我科在高龄老年麻醉积累了丰富的经验，这也对我院开展老年麻醉的临床工作上有着重要的意义。
（麻醉科 时艳杰）
